A test kötőszövetének vegyes betegsége

Kereszt szindróma és vegyes kötőszöveti betegség

Pathology fejlesztési mechanizmus Kereszt-szindróma és vegyes kötőszöveti betegség, Vegyes kötőszöveti betegség: tünetek, okok és kezelés - Betegségek és állapotok - Klinikai diagnosztikai kritériumok Tünetek, áram Klasszikusan a szindróma a myocardialis infarktus 2—4.

Kereszt-szindróma és vegyes kötőszöveti betegség

Néha a cukorbetegség lefolyása agresszív és elhúzódó természetű, hónapokig és évekig tart, remissziók és súlyosbodások esetén fordul elő A szindróma fő klinikai tünetei: láz, perikarditis, pleurita, pneumonitis és ízületi károsodás.

Az infarktus utáni szindrómában a pericardium, a pleura és a tüdő kereszt-szindróma és vegyes kötőszöveti betegség károsodása gyakran nem fordul elő.

kereszt szindróma és vegyes kötőszöveti betegség

A perikarditisz gyakrabban pleurisyt vagy pneumonitist okoz. Bizonyos esetekben csak a perikarditis vagy a mellhártyagyulladás, vagy a pneumonitis. A diabéteszes láz nem rendelkezik szigorú mintázattal.

Általában szubfebrilis, bár egyes esetekben lázas vagy teljesen hiányzik. A perikarditis a cukorbetegség kötelező eleme. Klinikailag a perikardiális zónában tapasztalható fájdalom jelentkezik, amely a nyakra, a vállra, a hátra, a hasüregre sugározhat.

kereszt szindróma és vegyes kötőszöveti betegség

A fájdalom lehet akut paroxizmális pleuritikus vagy elnyomó, szűkítő ischaemiás. A légzést, köhögést, lenyelést és egyenesen gyengülést vagy a gyomorban fekvő fájdalmat súlyosbíthatja.

kereszt szindróma és vegyes kötőszöveti betegség

Általában hosszú és eltűnik, vagy gyengül a gyulladásos exudátum megjelenése után a perikardiális üregben. A zaj a legjobban a szegycsont bal szélén hallható, miközben a lélegzetet tartja, és a beteg törzsét hajlítja előre. A klasszikus változatban három összetevőből áll: pitvari szisztolés meghatározás és kamrai szisztolés és diasztolés.

A fájdalomhoz hasonlóan a perikardiális súrlódási zaj egyáltalán csökken vagy eltűnik a perikardiális üreg belsejében, amikor a perikardiális üregben megjelenik az effúzió.

Általában a perikarditis nem következik be: néhány nap elteltével a fájdalom eltűnik, és a perikardiális üregben levő váladék szinte soha nem halmozódik fel olyan mennyiségben, amely károsíthatja a keringést, bár néha súlyos szív tamponád jelei jelentkezhetnek. Az antikoagulánsok használata a cukorbetegség hátterében is lehetséges a vérzéses perikarditis kialakulása, bár ez a szövődmény antikoaguláns terápia hiányában is előfordulhat.

A mellkasi oldalsó részek fájdalma által megnyilvánuló fájdalom, amelyet a légzés, a kereszt szindróma és vegyes kötőszöveti betegség nehézség, a pleurális súrlódási zaj, unalmas ütőhangok súlyosbítanak.

kereszt szindróma és vegyes kötőszöveti betegség

Lehet száraz és exudatív, egyoldalú és kétoldalú. A szisztémás szkleroderma tünetei Gyakran a pleurita jelleg interlobar jellegű, és nem jár tipikus fizikai tünetekkel. Tüdőgyulladást okozhat. A cukorbetegség pneumonitisét ritkábban észlelik, mint a perikarditist és a mellhártyagyulladást.

Ha a gyulladás fókuszpontja elég nagy, akkor az ütőhangok tompasága, gyengült vagy kemény légzés, valamint a finoman zihálás fókuszának megjelenése is megfigyelhető. Köhögés és köpet is lehetséges, néha vérrel, ami mindig bizonyos diagnosztikai nehézségeket okoz.

A test kötőszövetének vegyes betegsége

Az ízületek sérülése. A szinoviális membránok bevonása a folyamatba gyakran a végtagok nagy ízületi fájdalmához vezet. Egyéb megnyilvánulások. A diasztolés diszfunkció, a hemorrhagiás vaszkulitisz és az akut glomerulonefritisz okozta szívelégtelenség az infarktus utáni szindróma kereszt-szindróma és vegyes kötőszöveti betegség lehet.

Vegyes kötőszöveti betegség tünetek kezelése

Az echokardiográfia. Ha a perikardiális üregben folyadék halmozódik fel, a lemezek elválasztását észlelik, és megjelennek a szív-tamponád jelei.

Hangsúlyozni kell, hogy a cukorbetegség nem jellemzi a perikardiális üregben lévő nagy mennyiségű folyadékot - általában a perikardiális levelek elválasztása a diasztolában nem éri el a 10 mm-t. Fedezze fel a folyadék felhalmozódását kereszt-szindróma és vegyes kötőszöveti betegség pleurális üregben, interlobáris pleurisisban, a szív árnyék határainak kiterjesztését, a tüdő fókusz árnyékát.

Vegyes kötőszöveti betegség kritériumok, Gyermekgyógyászat

A számított vagy mágneses rezonancia képalkotó folyadékot is kimutat a pleurális üregben vagy a pericardiumban és a pulmonális infiltrációban.

Pleurális és perikardiális szúrás. A pleura vagy a pericardium üregéből kivont váladék lehet szerózus vagy szero-hemorrhagiás. Laboratóriumi vizsgálatokban az eozinofília, a leukocitózis és a magas C-reaktív fehérje határozza meg.

Laboratóriumi diagnózis Gyakran de nem mindig! Növekszik az ESR és a leukocitózis, valamint az eozinofília. A C-reaktív fehérje szintjének éles növekedése nagyon jellemző.

Cukorbetegeknél a miokardiális károsodás markerek kreatin-foszfokináz MV-CPKmyoglobin, troponinok átlagos szintje normális, bár néha enyhe növekedés tapasztalható, ami differenciáldiagnózist igényel ismétlődő MI-vel.

Az aszpirint kevésbé használják. Más nem szteroid gyulladásgátlók nem használhatók, mert negatív hatásuk van a peri-infarktus zónára.

kereszt szindróma és vegyes kötőszöveti betegség

Általában a prednizont használják, bár más gyógyszerek is használhatók. A klinikai hatás elérése után a glükokortikoidokat 6—8 hét alatt fokozatosan törlik, mivel a gyors elvonás esetén lehetséges a cukorbetegség megismétlődése.

Vegyes kötőszöveti betegség: tünetek, okok és kezelés - Betegségek és állapotok - Súlyos esetekben a glükokortikoidokat parenterálisan adják be. A cukorbetegség megnyilvánulásának gyors eltűnése a glükokortikoidok felírásakor annyira jellegzetes, hogy határozott differenciáldiagnosztikai értékkel rendelkezik.

A glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása nem kívánatos, mivel az ezen gyógyszercsoportra jellemző komplikációk mellett gastroduodenális fekélyek, folyadékretenció, oszteoporózis hozzájárulhatnak az aneurizma és a szívizom-törés kialakulásához, mivel gátolják a hegesedést és a hegesedést.

Vegyes kötőszöveti betegség szst

Egyéb gyógyszerek. NSAID-ekkel és glükokortikoid-relapszusos cukorbetegséggel kereszt szindróma és vegyes kötőszöveti betegség súlyos refraktív kezelés esetén más gyógyszerek is alkalmazhatók, például kolchicin és metotrexát. Ha ez nem lehetséges, ezeket terápiás dózisokban írják elő. A pericardiocentesis a szív tamponádéhoz használatos.